{\rtf1\ansi\ansicpg1252\uc1 \deff28\deflang1031\deflangfe1031{\fonttbl{\f0\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 02020603050405020304}Times New Roman{\*\falt Times New Roman};}
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\ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \f28\fs24\lang1031\langfe1031\cgrid\langnp1031\langfenp1031 \snext0 Normal;}{\*\cs10 \additive Default Paragraph Font;}{\s15\ql \li0\ri0\sl360\slmult0
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\sbasedon0 \snext17 Body Text Indent 2;}}{\*\listtable{\list\listtemplateid0\listsimple{\listlevel\levelnfc23\levelnfcn23\leveljc0\leveljcn0\levelfollow0\levelstartat81\levelspace0\levelindent0{\leveltext\'01-;}{\levelnumbers;}\f0\chbrdr\brdrnone\brdrcf1 
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\'01-;}{\levelnumbers;}\chbrdr\brdrnone\brdrcf1 \chshdng0\chcfpat1\chcbpat1\fbias0 \fi-708\li3540\jclisttab\tx3540 }{\listname ;}\listid970327031}}{\*\listoverridetable{\listoverride\listid970327031\listoverridecount0\ls1}{\listoverride\listid2
\listoverridecount0\ls2}}{\info{\title 1}{\author CFPoets}{\operator Scharfe}{\creatim\yr2004\mo11\dy20\hr18\min54}{\revtim\yr2004\mo11\dy20\hr18\min54}{\printim\yr2002\mo10\dy22\hr12\min24}{\version2}{\edmins0}{\nofpages3}{\nofwords590}{\nofchars3364}
{\*\company UKD}{\nofcharsws0}{\vern8269}}\paperw11880\paperh16820\margl1398\margr1398\margt1529\margb1529 \widowctrl\ftnbj\aenddoc\ftnrestart\hyphhotz425\noxlattoyen\expshrtn\noultrlspc\dntblnsbdb\nospaceforul\hyphcaps0\horzdoc\dghspace120\dgvspace120
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\pnucltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta .}}{\*\pnseclvl3\pndec\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta .}}{\*\pnseclvl4\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta )}}{\*\pnseclvl5\pndec\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl6
\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl7\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl8\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl9\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang
{\pntxtb (}{\pntxta )}}\pard\plain \qj \li0\ri0\nowidctlpar\brdrt\brdrs\brdrw10\brsp20 \brdrl\brdrs\brdrw10\brsp80 \brdrb\brdrs\brdrw10\brsp20 \brdrr\brdrs\brdrw10\brsp80 \faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 
\f28\fs24\lang1031\langfe1031\cgrid\langnp1031\langfenp1031 {\b AWMF Leitlinie}{\f4 
\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f4 
\par Entwicklungsstufe:\tab \tab }{\b\f4 S 2}{\f4  
\par 
\par }\pard \qj \fi-3119\li3119\ri0\nowidctlpar\tx2835\faauto\adjustright\rin0\lin3119\itap0 {\f4 Fachgesellschaften:\tab -\tab Arbeitsgemeinschaft P\'e4diatrie der Deutschen Gesellschaft f\'fcr Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM),
\par {\pntext\pard\plain\hich\af0\dbch\af0\loch\f0 -\tab}}\pard \qj \fi-3119\li3119\ri0\nowidctlpar\tx2835\jclisttab\tx3332{\*\pn \pnlvlblt\ilvl0\ls2\pnrnot0\pnstart81\pnindent360\pnsp120\pnhang{\pntxtb -}}\faauto\ls2\adjustright\rin0\lin3119\itap0 {\f4 -\tab 
Arbeitsgemeinschaft Schlafmedizin der Gesellschaft f\'fcr P\'e4diatrische Pneumologie,
\par {\pntext\pard\plain\hich\af0\dbch\af0\loch\f0 -\tab}}\pard \qj \fi-3119\li3119\ri0\nowidctlpar\tx2835\jclisttab\tx3332{\*\pn \pnlvlblt\ilvl0\ls2\pnrnot0\pnstart81\pnindent360\pnsp120\pnhang{\pntxtb -}}\faauto\ls2\adjustright\rin0\lin3119\itap0 {\f4 -\tab 
Wissenschaftlicher Beirat der Gemeinsamen Elterninitiative Pl\'f6tzlicher S\'e4uglingstod (GEPS)
\par }\pard \qj \fi-3119\li3119\ri0\nowidctlpar\tx2835\faauto\adjustright\rin0\lin3119\itap0 {\f4 
\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f4 Mitarbeiter 
\par }{\f4\fs20 (alphabetische Reihenfolge)}{\f4 :\tab K. Bentele (Hamburg)
\par }\pard \qj \fi720\li2160\ri0\nowidctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin2160\itap0 {\f4 T. Erler (Cottbus)
\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f4 \tab \tab \tab \tab B. Hoch (Augsburg)
\par \tab \tab \tab \tab G. Jorch (Magdeburg)
\par \tab \tab \tab \tab E. Paditz (Dresden)
\par \tab \tab \tab \tab C.F. Poets (T\'fcbingen)
\par \tab \tab \tab \tab T. Sch\'e4fer (Bochum)
\par \tab \tab \tab \tab S. Scholle (Apolda)
\par 
\par }\pard \ql \li0\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f4 Koordination:\tab \tab \tab C. Poets (T\'fcbingen)}{\b\f4 
\par 
\par 1. Krankheitsbezeichnung 
\par }{\f4 Pl\'f6tzlicher S\'e4uglingstod
\par 
\par }{\b\f4 2. Definition und Basisinformation}{\f4 
\par Der Pl\'f6tzliche S\'e4uglingstod ist definiert als der rasch eintretende Tod eines S\'e4uglings, der aufgrund der Anamnese unerwartet ist und bei dem eine gr\'fcndliche postmortale Untersuchung (Autopsie) keine ad\'e4
quate Todesursache zu zeigen vermag. Obwohl die pathogenetischen Abl\'e4ufe der unter dem Begriff pl\'f6tzlicher S\'e4uglingstod zusammengefa\'dften Todesf\'e4lle noch nicht befriedigend gekl\'e4rt sind, konnten in den le
tzten Jahren Risikofaktoren identifiziert werden, deren Vermeidung in Deutschland zu einem R\'fcckgang der Zahl der am S\'e4uglingstod verstor\-benen Kinder um 60 % gef\'fc
hrt hat (von 1,6/1000 in 1990 auf 0,6/1000 in 2000; Statistisches Bundesamt, Wiesbaden 2002).
\par }{\b\f4 
\par 3. Leitsymptome
\par }{\f4 Ergeben sich aus der Definition}{\b\f4 
\par 
\par 4. Diagnostik
\par }\pard\plain \s17\ql \fi3\li0\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \f4\fs24\cf1\lang1031\langfe1031\cgrid\langnp1031\langfenp1031 {\cf0 Nach dem pl\'f6tzlichen Tod eines S\'e4
uglings sollte unbedingt eine Obduktion angestrebt werden, da nur so die Verdachtsdiagnose \'93pl\'f6tzlicher S\'e4uglingstod\'94 gesichert werden kann (s. Definition).
\par 
\par Bislang gibt es keine diagnostische Methode, die mit ausreichender Sensitivit\'e4t und Spezifit\'e4t eine allgemeine Identifikation von verst\'e4rkt S\'e4uglingstod-gef\'e4hrdeten Kindern erm\'f6glichen w\'fcrde.
\par }\pard\plain \ql \li0\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \f28\fs24\lang1031\langfe1031\cgrid\langnp1031\langfenp1031 {\f4 
\par }\pard \ql \fi-160\li163\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin163\itap0 {\b\f4 5. Therapie
\par }\pard \ql \li0\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f4 Entf\'e4llt
\par 
\par }{\b\f4 6. Rehabilitation
\par }{\f4 Entf\'e4llt
\par }{\b\f4 
\par 7. Prophylaxe
\par }\pard\plain \s15\ql \li0\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \f4\fs24\cf1\lang1031\langfe1031\cgrid\langnp1031\langfenp1031 {\cf0 Folgende Empfehlungen zur Prim\'e4rpr\'e4
vention gelten derzeit als gesichert und sollten den Eltern aller Neugeborener zug\'e4nglich gemacht werden:
\par }\pard\plain \qj \fi-180\li483\ri0\sl480\slmult0\widctlpar\tx4883\faauto\adjustright\rin0\lin483\itap0 \f28\fs24\lang1031\langfe1031\cgrid\langnp1031\langfenp1031 {\f4 \bullet  \tab Legen Sie Ihr Kind zum Schlafen auf den R\'fccken.
\par \bullet  \tab Achten Sie auf eine rauchfreie Umgebung f\'fcr Ihr Kind auch schon w\'e4hrend der gesamten Schwangerschaft.
\par \bullet  \tab Vermeiden Sie \'dcberw\'e4rmung: 18\'b0 Raumtemperatur ist optimal, an Stelle einer Bettdecke empfiehlt sich die Verwendung eines Baby-Schlafsacks. Im Zweifelsfall f\'fchlen Sie zwischen den Schulterbl\'e4tte
rn, ob sich die Haut warm, aber nicht verschwitzt anf\'fchlt: dann ist es Ihrem Kind weder zu warm noch zu kalt.
\par \bullet  \tab Falls Sie keinen Schlafsack verwenden m\'f6chten, achten Sie darauf, da\'df Ihr Kind nicht mit dem Kopf unter die Bettdecke rutschen kann, indem Sie es so ins Bett legen, dass es mit den F\'fcssen am Fussende anst\'f6\'df
t. Verzichten Sie auf Kopfkissen, Fellunterlagen, \'93Nestchen\'94, gepolsterte Bettumrandungen und gr\'f6\'dfere Kuscheltiere, mit denen sich Ihr Kind \'fcberdecken k\'f6nnte.
\par \bullet \tab Lassen Sie Ihr Kind bei sich im Zimmer, aber im eigenen Bett schlafen.
\par \bullet  \tab Stillen Sie im 1. Lebensjahr, so lange es Ihnen m\'f6glich ist.
\par \bullet  \tab Nimmt Ihr Kind einen Schnuller, so sollte es diesen zu jedem Schlaf bekommen.
\par }\pard \ql \li0\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f4 
\par }{\b\f4 8. Literatur
\par }{\f4 Jorch G. Pl\'f6tzlicher Kindstod (SIDS) und Apnoen im S\'e4uglingsalter. In: Rieger C, von der Hardt H, Sennhauser FH, Wahn U, Zach M (Hrsg.). P\'e4diatrische Pneumologie. Springer Verlag Heidelberg 2003: im Druck
\par 
\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\f0\cf1 Paditz E, Poets CF, Schl\'e4fke ME, Jorch G, Kleemann WJ, Saternus KS, Trowitzsch E, Zwacka G, Scholle S, Schlaud M, Schl\'fcter B, P\'f6
tschke-Langer M, Lindinger P, Handwerker G, Hoch B, Erler T, Scheidt B, Olbertz R, Stute H, Faber\~}{\f0\cf2 \~}{\f0\cf1 A}{\f0\cf2 \~}{\f0\cf1 , Lob-Corzilius\~\~T}{\f0\cf2 \~}{\f0\cf1 , v.Czettritz\~\~G}{\f0\cf2 \~}{\f0\cf1 , Soditt\~}{\f0\cf2 \~}{
\f0\cf1 V\~, Bittrich E, Feldmann S, Feldmann E, Lange B, Scharfe S, Schwab HJ, Eck A,, Kramer J, Schaff K, Weiss M, Borrmann B, Niewerth J, Schachinger H,  Kray A. Konsenspapier SIDS-Pr\'e4vention in Deutschland. Monatsschr Kinderheilk 2003 (im Druck)\~}
{\f0 
\par }\pard \ql \li0\ri0\sl360\slmult0\widctlpar\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 {\b\f4 
\par }{\f0 Poets CF, Jorch G. Pl\'f6tzlicher S\'e4uglingstod: aktuelle Empfehlungen. Stellungnahme im Auftrag der Deutschen Akademie f\'fcr Kinderheilkunde und Jugendmedizin. Monatsschr Kinderhlkd 2000;148:1064-1066
\par 
\par Poets CF. Pl\'f6tzlicher Kindstod - Neue Erkenntnisse. }{\f0\lang2057\langfe1031\langnp2057 P\'e4diatr Praxis 2001;60:285-292
\par 
\par }{
\par }}